みんなの漢方相談 質問「漢方3種類の飲み合わせについて」

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漢方3種類の飲み合わせについて

現在、排卵日から生理前にかけての気分の落ち込みが酷いのと、体重減少を勧められて、婦人科にてツムラ加味逍遙散と防風通聖散を処方され1日3回飲んでいます。
しかし、先月の生理前の症状がひどくて辛かったので主治医に相談したところ、上記2種類に加えて生理10日前から10日間限定で抑肝散を処方されました。
以前漢方は2種類までと聞いた事があったので10日だけとはいえ、3種類も服用してもよいものか不安になったのでこちらで質問させてもらいました。
上記3種類の同時服用は大丈夫なのでしょうか?
よろしくお願いします。

2017年07月11日 19時39分
すべての発言(全1件)

回答

こんにちは、みゆきさん。

飲み合わせのご質問ですね。
率直に言って、加味逍遙散と防風通聖散を一日三回の内服に加え、生理前の抑肝散追加は副作用を起こしやすいので
お勧めできません。
量を全体的に少なく調節してもらうか、処方を見直してもらいましょう。

構成生薬の甘草は加味逍遙散が1.5g、防風通聖散が2.0g、抑肝散が1.5gです。

甘草の一日の安全な内服量は2.5~3.0g程度。
個人差がありこの量以内でも副作用の出る方もいれば、この量以上に内服しても副作用がでない方もおりますが、
一般に甘草の過量投与は体内の水分量が多くなり浮腫んだり血圧が上がったりすることがあります。
個人的には高容量内服(甘草:5g程度)に関しては屯服で二日程度までと考えます。

また生理前の落ちこみなど月経前症候群が増悪する要因には、お血や冷え、水滞、ストレスなどが関与します。
今回症状が増悪した要因として心当たりはありますか?

もし冷えがあるようなら防風通聖散は冷えを増強してしまうので一旦お休みしても良いかも知れません。
いらいら、ストレスには加味逍遙散や抑肝散も効果があります。

それ以外にも
お血、冷え、水滞(むくみなど)には当帰芍薬散や桂枝茯苓丸。
落ち込みがひどく食欲不振なら加味帰脾湯。体力がある方なら柴胡加竜骨牡蛎湯。
冷え性で水太りの方には防己黄耆湯。

このようにまだまだ方剤は沢山あるので、
加味逍遙散と防風通聖散を一か月以上内服して何かしらの効果が認められているなら内服量の調節をして頂き、
むしろ増悪してしまうような場合には処方の見直しをしてもらいましょう。

ではお大事に。

2017年08月11日 12時28分
5010
古屋京子先生
お勤めのクリニック
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